1009, 2021

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У СОБАК ФИТОПРЕПАРАТАМИ

Рубрики: Ветеринарные науки, Естественные науки: теория и практика|Метки: , , , , , , |

Автор(ы): Гахрамон БАХРИДДИНОВ, Равшанбек ТАШТЕМИРОВ

Хирургия — одна из ведущих патологий у собак после неинфекционных заболеваний. Актуальной проблемой ветеринарии остаются поиск оптимального лечения кожного воспаления, назначение лечения на основе патогенеза, уменьшение количества медикаментозной терапии, приводящей к развитию токсико-аллергических состояний. Синтетические препараты более токсичны и могут привести к развитию трудноуправляемых аутоиммунных патологий. Уменьшение количества лекарственной терапии, которая приводит к развитию аллергических состояний, остается серьезной проблемой для ветеринаров. Лекарственные растения издавна используются в медицине и ветеринарии.

 

Mavzuning dolzarbligi. D.V. Shagayev (2007) ta’kidlashicha, kuch salohiyatiga ega vazirliklar va tuzilmalarda faoliyat ko‘rsatadigan xarbiy hayvonlarning ko‘pchiligini xizmat itlari tashkil qiladi. Ular mina qidirish, qoravul, qidiruv va boshq. xizmatlarda qo‘llanadi. Xarbiy qismlar va bo‘linmalarida qo‘llanadigan xizmat itlari ko‘p miqdorda turli etiologiyali kasalliklarga chalinadi. Xizmat itlardagi teri kasalliklarini davolash xarbiy qismlari veterinar – sanitar xizmati boshliqlari va xarbiy bo‘linmalari veterinariya vrachlarining har kunlik faoliyatida muxim o‘rinni egallaydi. Teri kasalliklari orasida dermatitlar alohida o‘rin egallaydi. Bu guruh kasalliklarning diagnostikasi juda murakkab kechadi va terapiya masalalari qiyin hal bo‘ladi.

Xozirgi vaqtda itlardagi har xil teri kasalliklarini, shu jumladan dermatitlarni davolashning ko‘p vositalari va usullari ishlab chiqilgan. Ammo taklif qilingan vositalar ko‘pligiga qaramasdan dermatitlarni davolash muammosi xanuzgacha dolzarb bo‘lib qolmoqda (P.M.Vasilyev, 2001, T.V.Melnik, V.A. Sozinov, O.V.Suxanova, A.F.Sapojnikov, 2002, H.JL Karpetskaya, 2003). Bir tomondan – bu maqsadda qo‘llanadigan import vositalar qimmat, boshqa tomondan – mamlakatning o‘zida ishlab chiqiladiganlarning miqdori kam, borlari esa qator salbiy xossalarga ega. Teri kasalliklarini davolashda immunokorreksiya muxim o‘rin tutadi. Immunokorreksiyaning samarali usuli bo‘lib esa autogemoterapiya xizmat qiladi (L.N.Gordiyenko, 2000).

A.B. Smirnov (2010) ta’kidlashicha, o‘simliklar yig‘malari yordamida yallig‘lanish jarayonidagi infeksiya rivojlanishini oldini olish, yallig‘lanishning har xil bosqichlarida esa uning tarqalishini to‘xtatish mumkin. Masalan giperemiya bosqichida qoqi, ivan–chay, eman daraxtining po‘sti kabi o‘simliklar va ularning tana qismlari, shish bosqichida – momoqaymoq, sporыsh, qariqiz, oq qain bargi, zupturum va boshq., infiltrasiya bosqichida – xarxar (donnik), bo‘ymadaron, qirbo‘g‘in (xvosh polevoy), tirnoqgul va boshq. yaxshi samara beradi. Agar yallig‘lanish nekroz yoki abssesslanish bosqichiga o‘tmagan bo‘lsa, regeneratsiya bosqichlari boshlanadi. Bunda budra plyushyevidnaya, dastarbosh (pijma), xarxar (donnik), bo‘ymadaron va boshq. o‘simliklar – regeneratlar samarali bo‘ladi.

Bitta o‘simlik turli davolovchi ta’sir qiladi, kompleks qo‘llanganda esa ular bir – birining ta’sir kuchini oshiradi, immunitetni va oqibatda organizmning gomeostazini tiklash kabi murakkab muammoni hal qiladi.

O‘rikarcha yoki qoraarcha, qizilarcha (mojjevelnik), dalachoy (zveroboy), igir (air bolotniy), trilistnik vodyanoy, dastarbosh kabi o‘tlar, qarag‘ay kurtaklari juda kuchli antimikrobli ta’sirga ega. Kokkli florada “stafilolizin” (№9) o‘simliklar yig‘masi qo‘llanadi, unga bo‘ymadaron, qariqiz, dalachoy yoki qizilpoycha, dorivor xarxar, tog‘rayxon yoki jambil (dushisa obыknovennaya), chayono‘t, katta zubturum, oqqaldirmoq (mat–i–machexa), gores ptichiy, shipovnik korichnыy, g‘ozpanja, dorivor momoqaymoq, dorivor tirnoqgul, dastarbosh, dorivor moychechak, dala qirqbo‘g‘ini kabi o‘simliklar qiritilgan.

№9 o‘simliklar yig‘masi sinusitlarda ham yaxshi samara beradi. Immun statusni yaxshilash uchun 24 o‘simliklardan tashkil etgan №5 yig‘ma qo‘llanadi.

Lipin Sanin (2008) ta’kidlashicha, oxirgi yillarda hayvonlar kasalliklarini davolash uchun alternativ usullarni qo‘llashga qiziqish keskin ortib bormoqda. Undan tashqari kasallangan uy hayvonlariga kuchli ta’sir etuvchi (biologik agressiv) vositalar har doim ham to‘g‘ri kelavermaydi. Infeksion kasalliklar vaksinasiya qo‘llanishi tufayli kam uchraydilar va ko‘pincha noaniq shaklda kechadi, surunkali shaklga o‘tadi. Hayvonlar kasalliklarining zamonaviy kechish xususiyatlariga zamonaviy fitopreparatlarning ta’sir spektri to‘g‘ri keladi. Shuning uchun ularga vrachlar va hayvon egasining qiziqishi oshgan.

Quyida o‘simlik vositalarning ta’siri keltiriladi:

  1. Yallig‘lanishga qarshi: arpabodiyon (mevasi), petrushka, qorazira (tmin);
  2. Shamollashga qarshi: bo‘tako‘z (vasilek, gullagan o‘tdan tayyorlangan tindirma), eman daraxtining po‘sti, marjumak (grechixa posevnaya), qirqbo‘g‘in (polevoy xvosh), turf sharbati;
  3. Haroratni tushiruvchi: arpabodiyon, bagulnik bolotnыy, brusnika, andiz (devyasil), dalachoy (zveroboy), mat–i–machexa, gunafsha (fialka);
  4. Allergiyaga qarshi: bagulnik bolotniy, tirnoqgul, chayon o‘t, g‘ozpanja (lapchatka), moychechak, eman daraxtining po‘sti, terak kurtaklari, bo‘ymadaron, shumurt (mevasi);
  5. Jarohatlarni bitgazuvchi (tashqi tomondan qo‘llash uchun): kiyik o`ti, rayxon (bazilik), zupturum, tirnoqgul;
  6. Kuyishlarda qo‘llanuvchi: tirnoqgul, arnika, chayon o‘t;
  7. Sog‘lomlashtiruvchi balzam: qichitqio‘t yoki gazanda gulidan yoki poyasidan yangi tayyorlangan shira);
  8. Qonni tozalovchi: sinniya o‘ti;
  9. Qonni to‘xtatuvchi: kelintili yoki suvzamchi (gorlets pochechuyniy) va suvqalampir yoki suvzamchi (gorles perechnыy), ochambiti yoki jag‘jag‘ (pastushya sumka), yapon saflorasi;
  10. Vitaminlarga boy: satzinak (kerbel), koriandr, chayono‘t (krapiva), namatak (shipovnik korichnыy), shivit, estragon, dalachoy (zveroboy), oqzira (fenxel), sabzi, qarafs (selderey paxuchiy), lyubistok, petrushka, arpabodiyon.

Agar it tindirmani achchig‘ligi uchun ichmasa, unga glyukoza, dekstroza qo‘shiladi. Undan tashqari tindirmani sut yoki go‘sht bilan berish mumkin. Boshqa holatlarda ko‘p o‘simliklar komponentlaridan tarkib topgan va proporsiyalarga rioya ыilingan tayyor xabdori shakllaridan foydalanish mumkin (masalan, Fitoelita seriyasidan).

R.A.Xasanova (2005) ta’kidlashicha, ayrim doivor o‘simliklaridan xabdorilar, mikstura va nastoykalar xali ishlab chiqarilmagan. Bu holda tindirma (nastoy) tayyorlanadi. Buning uchun 1 choy qoshiq quritilgan o‘simlikka 1 stakan qaynoq suv qo‘shilib, 20 daqiqa tindirib qo‘yiladi. Tindirma salqin joyga qo‘yilganda 2–3 kun saqlanishi mumkin. O‘tkir kasalliklarda kuniga 2 martta oziqlantirish vaqtida beriladi.

Dorivor o‘simliklar surunkali kasalliklarda yaxshi samara beradi. Dorivor o‘simliklar organizm uchun umuman xavfsiz degan fikrlar mavjud. Ammo bu shundaymikan? Bir xil o‘simlik vositasini ko‘p vaqt ishlatsa, unga o‘rganib qolish holati hosil bo‘ladi. Shuning uchun mutahassislar o‘simlik va yig‘malarni vaqti – vaqti bilan, har 3–4 xaftada almashtirib turishga maslaxat baradilar.

Ayrim o‘simliklarning moddalari organizmda to‘planib, ular salbiy ta’sir qilishga boshlaydi. Bularga qon–cho‘p (chistotel), kakra (polыn), bo‘yimadaron kabilar kiradi. Ayrimlarining tarkibida esa zaharli moddalar mavjud – bagulnik, kakra, cheremisu, omelu, qon–cho‘p, qirqbo‘g‘in (paporotnik), qoraarcha yoki qizilarcha kabi o‘simliklarni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish lozim.

Zaharli o‘simliklarning ro‘yxati asta – sekin kengayib bormoqda. O‘tlardan tayyorlangan choy operatsiya natijasiga har xil ta’sir qilishi mumkin. Masalan, exinatseya allergik reaksiyasini oshiradi, immun preparatlari bilan davolashga salbiy ta’sir qiladi. Shuning uchun uni qo‘llashni operatsiyadan ancha avval to‘xtatish lozim. Sarimsoq piyoz, ginkgo biloba va jenshen tromb hosil bo‘lishiga qarshi yaxshi ta’sir etadilar, ammo bu xislat operatsiyadan so‘ng qon ketishining sababi bo‘lishi mumkin. Dalachoydan tayyorlangan vositalar ajoyib antidepressantlar, ammo ular boshqa dori vositalarning ta’siriga halaqit beradilar. Asarun (valeriana) narkoz vositalarga bo‘lgan talabni oshirishi mumkin. Qayd etib o‘tilgan dorivor o‘simliklarni qo‘llashni operatsiyadan 1 hafta avval to‘xtatish kerak.

Fitoterapiyada bir vaqtda kechadigan kasalliklar, o‘tlarning qabul qilinadigan kimyoviy preparatlar va ozuqa bilan bir biriga mosligi hisobga olish zarur. Masalan, tetratsiklin va sulfanilamidlarni qo‘llashda dalachoyni ishlatish tavsiya etilmaydi chunki bu terining yorug‘likka sezuvchanligini oshiradi va quyoshdan kuyishga sabab bo‘ladi. Toza jarohatlarni davolash uchun quyidagi o‘simliklar qo‘llanadi. Dorivor medunitsa. Yangi uzilgan o‘tning sharbati ishlatiladi. Xalq tabobatida yod o‘rniga ishlatiladi. Achchiq qizg‘ish sharbatni jarohat ustiga quyib, ustidan bog‘lam qo‘yiladi. Yangi uzilgani bo‘lmasa uning kuli qo‘llanadi. Medunisa qonni to‘xtatadi, yallig‘lanishga qarshi, davolovchi va antiseptik xususiyatlarga ega.

Bo‘yimadaron (Tisyachelistnik obiknovenniy). Yangi uzilgan o‘tning sharbati ishlatiladi. Sharbat yoki maydalangan poya jarayon ustiga qo‘yilib, ustidan bog‘lam qo‘yiladi. Qonni to‘xtatadi, yallig‘lanishga qarshi, davolovchi, og‘riqsizlantiruvchi va antiseptik xususiyatlarga ega.

Chayono‘t. Yangi uzilgan o‘tning sharbati ishlatiladi. Sharbatni salfetkalar yordamida qonab turgan jarayon ustiga quyib, ustidan bog‘lam qo‘yiladi. Qonni to‘xtatadi, yallig‘lanishga qarshi, davolovchi, og‘riqsizlantiruvchi va antiseptik xususiyatlarga ega. Oddiy qarag‘ay, archa, sibir pixtasi. Daraxt sharbati jarayon yuzasiga suriladi. Qonni to‘xtatadi, jarohatlarni tez davolovchi xususiyatlarga ega.

Oddiy kirkazon. Barglari ezilib, qonab turgan jarohatlarga qo‘yiladi. Qonni to‘xtatadi, yallig‘lanishga qarshi ta’sir etuvchi xususiyatlarga ega. S. G. Gadzaonov (2009) ta’kidlashicha, jarrohlik kasalliklar bilan kurashish tajribasi ko‘rsatadi – bu jarayonda asosiy vazifani qisqa mudatda hayvon sog‘ligini tiklaydigan dorili terapiya bajaradi. Jarrohlik infeksiyani davolashning hozirgi etapida turli usullar va antimikrobli vositalar qo‘llanadi. Amo ularning har bittasi o‘ziga hos kamchilikka ega – qiyin bajarilishi, qimmatlik, mikrofloraga yetarlicha ta’sir qilmaslik va sh.o‘. Bu holat ishlab chiqarishga oson topiladigan, arzon va samarali dori vositalarini hamda patogenetik terapiya usullarini joriy etishni taqozo etadi. Shuning uchun infeksiyalashgan yallig‘lanishlarni 30% li qon – cho‘pining shirasi va 10% li malhami bilan vibrasion terapiya hamda infraqizil nurlantirishni qo‘llab davolash katta qiziqish chaqiradi.

1009, 2021

ДИСТРОФИЯ СЕТЧАТКИ ПРИ МИОПИИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ

Рубрики: Естественные науки: теория и практика, Медицинские науки|Метки: , , , |

Автор(ы): Д. ЖАЛОЛИДДИНОВ

В статье объясняется научная значимиость пигментная дистрофия сетчатки. Актуальное проблема в офтальмологии настоящий время является дистрофия сетчатки при миопии вқсокой степени. Это связано с прогрессирующим ростом заболе­ваемости данной патологии.

 

Миопия это нарушения рефракции в любом возрасте.Высокая миопия это(myopia alta) — близорукость, которой степень превышает более 6,0 диоптрий; Термин миопия происходит от греческого «myops» — щурящий глаза. Заболевание считается болезням 21 века. Миопия — самая распространенная болезнь глаз. С каждым годом все большее количество людей вынуждены прибегать носить очки, контактные линзы и лазерной коррекции зрения или ленсэктомии. Заметно возросло количество близоруких в людей особенно высокогорьных районах. В Сеуле, столице Южной Кореи, близорукость у 96,5 % 19-летних молодых людей. 60 лет назад у 10–20 % населения Китая была близорукость, на сегодняшний день уже у 90 % подростков и молодых взрослых наблюдается миопия. Рост заболеваемости близорукостью есть и в других странах. По некоторым оценкам к концу текущего десятилетия миопией будут страдать треть населения планеты. Наиболее распространенным в детском и подростковым возрасте, чаще встречается у детей 5–14 лет, а у подростков 14-20 лет в 25–30 % случаев. В настоящее время проблемы со зрением людей превышает до 43 %. А именно близорукость наблюдается у 80 % людей. Практически каждый третий нашей огромной планеты страдает близорукостью. Близорукие люди видят предметы, находящиеся вблизи, а объекты, расположенные на расстоянии видят нечетко. Предметы «расплываются».

По срокам появления миопической рефракции глаз различают близорукость врожденную и приобретенную.Причем процент последний в несколько раз выше первой. Выделяют 3 степени миопии по силе нарушения: слабую — до 3.0 дптр, среднюю — 6.0 дптр, высокую — свыше 6.0 дптр. Различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.Иногда миопия прогрессирует непрерывно. достигает высоких степеней (до 30.0–40.0 дптр.). Близорукость может прогрессировать медленными темпами и закончиться с завершением роста организма. Непрогрессирующая миопия хорошо корригируется, лечение не обязательно. Миопия, которая прогрессирует постоянно является причиной инвалидности. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникает  зрительное утомление — мышечная астенопия. Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Происходят изменения глазного дна.

На начальной стадии наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может перейти на всю окружность диска зрительного нерва, формируется ложная задняя стафилома, она способна распространяться на желтое пятно, приводит к резкому снижению зрения.

При близорукости в результате растяжения глаза в длину происходит истончение и уменьшение прочности оболочек глаза. Это приводит к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. Имеет значение образование грубого пигментного очага, которое снижает остроту зрения. Кроме того, при этом также растягиваются кровеносные сосуды, проходящие через эти оболочки и питающие их. В результате нарушения циркуляции крови ухудшается доставка кислорода и питательных веществ в ткани глаза, что может привести к различным периферическим дистрофиям сетчатки. Самой опасной формой периферической дистрофией оболочки глаза является отслойка сетчатки. Симптомы отслойки сетчатки глаза — резкое и внезапное снижение зрения, появление искр и ощущение занавески перед глазами. Лечат отслойку сетчатки хирургическим путем с помощью лазера или криотерапией. Однако восстановить потерянное зрение редко удается, лечение в основном направлено на предотвращение полной потери зрения и прогрессирование заболевания. Кроме отслойки сетчатки и истончения сосудов, высокая близорукость опасна повышением внутриглазного давления, что часто приводит к повреждению зрительного нерва и развитию глаукомы.

Медикаментозные курсы направлены на предотвращение прогрессирования близорукости. Диагностика включает следующие действия: проведение визомерия, авторефрактометрия, осмотр глазного дна с помощю гониолинзы, проведение А-В сканирование глаза. Проводят ОКТ сетчатки глаза.

Целью данного исследования явилось изучение клинической эффективности Румбазита и инъекции Ретиналамина дистрофии сетчатки при миопии высокой степени.

 

Материал и методы. Под нашим наблюдением на протяжении 2года на­ходилось 145 больных (85 женщины и 60 мужчины) в возрасте 18-56 лет. Больные были разделены на 2 группы. Первая группа — контрольная — 80 человек с различной этиологии дистрофии сетчатки миопии высокой степени, которые по различным причинам в течение 6 месяцев не получали никакой специфической терапии. Вторую группу составили 55 человек, которые в течение 10 дней получали курс стандартной консервативной поддерживающей тера­пии каждый 6 месяцев: п/б инъекции эмоксипина, трентала, в/м инъекции витаминов группы В, никотиновой кислоты, милдроната. После окончания курса лечения инъекции ретинальамина назначена Слезовит по 1 таблетки 3 раза в день течение 1 месяца.

Результаты проведенного исследования. Среди исследуемых показателей фун­кционального состояния органа зрения наибольшая динамика отмечена со стороны остроты и поля зрения. О динамике со сторне сетчатки судили на основании данных А- сканирование, рефрактомерии и визометрии. У больных

1-2 групп выявлено выпадение поля зрения на 32±6%. У пациентов первой (контрольной) группы отмечено прогрессивное ухудшение показателей поля зрения (центральной и парацентральной скотомы) на протяжении всего периода исследования. У пациентов второй груп­пы после проведения курса лечения выявлялось незначи­тельное уменьшение дистрофических очагов и центральных скотом. В течение всего периода исследования у большинства пациентов отмечалась стабилизация рефракции и поля зрения, а у части больных отмечено уменьшение рефракции и повышения остраты зрения.

Выводы:

Сегодня во многих странах разрабатываются вопросы лечения дистрофии сетчатки при миопии высокой степени глаза. Ученые активно изучают генетические предрасположенности, функциональную анатомию и биологию органов зрения, климатогеографические факторы, обмениваются достижениями в области рефракционной офтальмологии. Все это делает перспективу успешного лечения дистрофии сетчатки при миопии высокой степени.

1.Применение препарат Слезовит и инъекции ретиналамин у пациентов с дистрофии сетчатки при миопии высокой степени глаза в составе комплексной медикаментозной терапии в течение 3 месяцев приводит к стабилизации зрительных функций.

2.Применение препарат Слезовит и инъекции ретиналамин в течение 3 месяцев у пациентов с дистрофии сетчатки при миопии высокой степени глаза  приводит к достоверному уменьшению рефракции, повышения остраты зрения, расширения поля зрения стабилизации зри­тельных функций.

3.Препарат Слезовит инъекции ретиналамин можно рекомендовать больным при миопии высокой степени,  миопической хориоретините, макулодистрофии, как эффективное средство, улучшающей зрительных функций больных. Применять препарат Слезовит следует по 1 таблетки 1раза в день курсами длительностью не менее 3 месяцев.

1009, 2021

ФAКТОРЫ РИСКА ГЛАЗНОГО ДНА ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ РЕТИНОПАТИИ

Рубрики: Естественные науки: теория и практика, Медицинские науки|

Автор(ы): Т. УСМАНОВА , Д. ЖАЛОЛИДДИНОВ

В данной статье рассматриваются фактори риска глазного дна при сахарном диабете, проблемы при диагностике, прогрессирование заболевание и современное методы обследование. Диабетическая ретинопатия — это наиболее тяжёлое осложнение сахарного диабета первого и второго типа связано с поражением сосудов сетчатки глаза. Чаще всего оно приводит к снижению зрения и слепоте. В офтальмологии диабетическая ретинопатия выступает причиной инвалидности по зрению у пациентов с сахарным диабетом в 80-90% случаев.

 

Кандли диабетни оғир кенг таркалган кон томирларга хос бўлмаган асоратларидан бири бу диабетик ретинопатия. Кандли диабет билан оғриган беморларни 1 типдагиси мехнатга лаёкатли беморларни кўриш бўйича ногирон бўлишига ва кисман КД –сезиларли даражада 2 типдагилари мехнатга лаёкатсизлик юзага келади. Жахон статистик маълумотига караганда кандли диабет билан ер шари ахолисини 15 % оғрийда ва касаллик йил сари кўпайиб хамда ёшариб бориши кузатилмокда.

Кандли диабетни  томирли каватга берган асоратининг турига, беморларни касалликни окибатига караб мехнатга лаёкатсизлиги,касалликнинг окибати ва умр кўриши аникланади. Кандли диабетда кўзнинг тўр пардаси томирлари, буйрак, бош мия ва юрак шикастланади.

Офтальмолог биринчи бўлиб кўз тубида кандли диабетга хос ўзгаришларни кўради.Беморлар ўзида кандли диабет борлигини билмаган холда кўришини хиралашуви, кўз олдида кора нукта ва доғлар пайдо бўлишига шикоят килади.

Кандли диабетда ретинопатиядан ташкари кўзда куйидаги асоратларни беради: катаракта, иккиламчи неоваскульяр глаукома, шох пардани нуктали кератопатия шаклида шикастланиши, трофик яра, эндотелиал дистрофия, блефаритлар, блефароконъюнктивитлар, ячмен, иридоциклит, айрим холларда кузни харакатлантирувчи нервнинг шикастланиши .

Диабетик ретинопатиянинг ривожланиши 50% га ўсиб боряпти. (Вискон эпидемиологик теширувлари WESDR  США  1984 дан 1992 гача.).

Кандли диабетдаги хавф омиллари — гликозирланган гемоглобин HbA1c ни концентрациясини 1% кутарилиши,систолик АД ни 10 мм рт. ст. га кўтарилиши,қанд микдорини кўтарилишини ўсиши 3 йилдан ошса.

Касалликни келиб чикиш омилларига,бемор ёши,гиперлипидемия ,хомиладорлик, алкоголь,тамаки махсулотлари,организмдаги ортикча вазн, бемор жинси,жисмоний мехнат,кўзнинг бошка касалликлари,қандли диабет инсулинга боғланган холларда диабетик ретинопатия киз болаларда ўғил болларга нисбатан 2 йил аввал ривожланади.

Диабетик ретинопатиянинг ривожланиши организмнинг балоғат ёшига тўлиши билан боғлаш мумкин. Балоғат ёшига етгандан сўнг диабетик ретинопатиянинг ривожланишига жинснинг ахамияти бўлмайди

Мавзуни мақсади: Илмий текшириш ишларнии олиб боришдан максад ахолини профилактик текшириш ва соғломлаштириш максадида тиббий кўрикдан тўлик ўтказиш натижасида соғлом организмда кўз олмаси тўр пардаси ва кўз ички босими касаллиги яширин холда кечаётганини  ва бўладиган ўзгаришларни  контактсиз танометр, бир ва икки ўлчамли эхометр ва гониолинзалар орқали текшириб диагностика қилиш,  касалликни тўлиқ ўрганиш.

Материал ва методи: Шифохонага 2018 – 2020 йил давомида келган беморлардан 2143 таси  диагностика мақсадида бирламчи офтальмологик текширувдан ўтказилди.беморларни кўриш ўткирлиги,кўз ички босими контактли ва контактсиз, бир ва икки ўлчамлм эхометр,переметрия, авторефрактометрия текширувидан ўтгандан сўнгра Трапикамид 1% кўз томчиси томизилиб 30 дакикадан сўнгра “Фундус” камера текширувидан ўтказилди, 1197 та беморда кўз тубида турли даражадаги ўзгаришлар аникланди.Бундан ташкари текширув учун  тўр парда  касалликларини келтириб чикарувчи биологик ва социал факторлар, кандли диабет, хафакон касаллиги,коллогеноз касалликлари , туберкулез, ОИТС билан оғриган беморлар алохида олинди.  “Фундус” камерага туширилган беморларни кўз тубида бемор ўзи сезмаган холда турли ўзгаришлар аникланди..

Натижа: Текширув натижаси шуни курсатдики,  “Фундус” камера оркали  профилактик текширувдан ўтказилган 2143 та беморлардан 384 тасида тўр пардага турли хажмда янги ва эски кон куйилишлар кузатилди.

Контактсиз кўз ички босими 30 ёшдан юкори ахолида ўлчанди. Текшириш натижасида шу нарса аникландики, 1297 та ахолидан 214 тасида кўз ички босими юкори чикди ва кўриш  ўткирлиги эксцентрик торайгани аникланди

1- гурухда бирламчи текширувга келган беморлардан 26 тасида тўр пардада турли хилдаги ўзгаришлар, 5 та беморда тўр парда ва сариқ доғ атрофида улкан хажмдаги қон қуйилишлар аниқланди. Қолган 94 та беморда тўр парда ўзгаришсиз холда бўлди.

2-гурух. Кўриш фаолиятини оғир асоратларга олиб келувчи касалликлар –

( диабетик ретинопатия, нейроретинопатия, гипертония, КНД атрофияси, тўр пардага кон куйилиши, тўр пардани кўчиши)- 245 та;

3-гурух. Клиник рефракцияни ва бинокуляр кўришни бузилиш касалликлари — ( Миопия, гиперметропия. ОИТС, токсоплазмоз) — 85 та

Иккинчи гурухдаги беморларда асосан умумий касалликларнинг асорати сифатида тўр пардада турли хилдаги ўзгаришлар келиб чиққан.

Асосан қандли диабетнинг барча босқичлари билан оғриган 76 та беморда тўр пардада ўзгаришлар кучайиб борган. Диабетик нейроретинопатия билан оғриган 24 та беморда тўр пардага турли даражада қон куйилган. Непролифератив -Микроаневризмалар майда  интраретинал кон куйилишлар, тўр парда шиши, каттик ва юмшок экссудатив ўчоклар. Макулопатия (экссудатив, ишемик, шишли)

Препролифератив боскич — Веноз кон томир аномалиялари (томирларни кийшайиши), юмшок ва каттик экссудатларни кўпайиши, майда кон томирлар интраретинал аномалиялари (ИРМА) ва катта ретинал геморрагиялар.

Пролифератив боскич — Кўрув нерви диски ёки тўр парда бошка кисмлари неоваскуляризацияси, ретинал, преретинал ва интравитреал кон куйилишлар./ гемофтальм, неоваскуляризация атрофида фиброз тўкима хосил бўлиши.

 Терминал боскич — Витреоретиналь швартни тракция билан хосил бўлиши тўр пардани кўчишига олиб келади. Олд бўлма неоваскуляризацияси иккиламчи чандикли глаукомага олиб келади.

Неоваскуляр глаукома – бу иккиламчи глаукома бўлиб, янги кон томирларни рангдор парда, олд бўлма бурчагига ўсиб кириши ва чандик хосил килиш натижасида олд бўлма бурчагини беркилиши билан характер

ланади.Бунинг натижасида кўз ички босими кўтарилади ва даволаш кийин кечади. Диабетик макулопатия –сарик доғ сохасини кандли диабетда шикастланиши макулопатия кандли диабетни хохлаган боскичида ривожланади ва кўриш ўткирлигини пасайишига сабаб бўлади.

Шундай килиб, диабетик ретинопатияда кўриш  ўткирлигини пасайишига 3 та асосий сабаб бўлади. Макулопатия, тўр пардага турли хилда кон куйилиши ва тўр пардани тракцион кўчиши.

Гипертония касаллиги билан оғриган 27 та беморда тўр пардада турли даражадаги ўзгаришлар аникланди. 8 та бемор биттадан кўзи тўр пардасида сабабсиз қон қуйилган. 6 та беморда турли хажмдаги корамтир чегарали ўчоқлар ва 4 та беморда тўр парда кўчгани аниқланди.

Клиник рефракцияни ва бинокуляр кўришни бузилиш касалликлари —

( Миопия, гиперметропия. ОИТС, токсоплазмоз) — 85 та. Шуларда 46 та беморда миопик хориоретинит турли холатда, 9 та беморда экссудатив хориопатия, 10 та беморда дегенератив ўчоклар аниқланди.

Текширишлар давомида энг эътиборга лойиқ бўлгани, кўзида ёш оқиши, қизаришига шикояти билан келган 6 та бемор текширилганда кўзнинг тўр пардаси кўрув нерви диски атрофида турли хажмда қон қуйилишлар бор аммо кўриш ўткирлиги ўзгармаган.

Хулоса: Беморларни офтальмолог кўригидан ўтказишда ва шикоятига асосан диагностик ва профилактик текширув максадида КИБ аниклаш, А-В скан, “Фундус” камера текширувидан ўтказиш энг яхши самара беради ва кўрув аъзолари фаолиятини сақлаб қолади ва турли асоратларни олдини олади.

Юкоридагилардан келиб чикиб кандли диабет, хафакон касаллиги, коллогеноз касалликлар, ТБС, ва ОИТС билан оғриган беморларни доимий назоратга олиш кўрув нерви дискидаги ўзгаришларни мунтазам кузатиб бориш максадга мувофик бўлади.

1009, 2021

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ ДО 5 ЛЕТ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РЕГИОНЕ ПРИАРАЛЬЯ

Рубрики: Естественные науки: теория и практика, Медицинские науки|Метки: , , , , , , , , |

Автор(ы): Лиза ЮСУПОВА, Гульмира КОСБЕРГЕНОВА

В статье рассматриваются особенности физического развития детей, проживающих в регионе Приаралья с хронической патологией органов дыхания. В настоящее время отмечается тенденция к ухудшению показателей физического развития у детей в экологически неблагополучных регионах.

 

Актуалность: Физическое развитие, безусловно, является одним из основных критериев здоровья ребенка. Установлена связь низких показателей физического развития с наличием длительно текущих и острых заболеваний. Известно, что чем хуже физическое развитие детей, тем выше уровень их заболеваемости. Динамическое наблюдение за развитием растущего ребенка является необходимым не только для выявления индивидуальных особенностей роста и созревания, темпа и гармоничности развития, но и весьма универсальным диагностическим «ключом» для определения степени физического развития.

Цель исследования: Оценка физического развития детей до 5 лет с помощью стандартных «кривых» диаграмм по адаптированной ВОЗ программе.

Введение: Проблема Арала является одной из крупнейших экологических проблем планеты, это и привело к резкому ухудшению экологической ситуация в  регионе Приаралья. С ухудшением экологической ситуации в регионе Приаралья  для обеспечения экологического благополучия и охраны здоровья и социальной  защиты населения правительством Узбекистана были учреждены «Международный фонд по спасению Арала»(1994) и «Фонд по защите генофонда Приаралья»(2004). Среди экологических факторов Приаралья следует отметить опустынивание территорий, усиление солевыноса с осушенного дна Аральского моря с массированным засолением и химическим загрязнением всех природных  сред(воды, воздуха, растений, продуктов питания), усиление дискомфортности климата, повышение сухости воздуха, сильные перепады температуры, дефицит

доброкачественной питьевой воды (Абдиров Ч. А. и др., 1996; Искандаров Т. И., 1999; Ещанов Т. Б. и др., 2000; Реимов Р. Р., 2001; Константинова Л. Г. и др., 2001; Moshammer H., 2001). Неблагоприятные условия среды обитания в первую очередь представляют опасность для детей, которые в силу морфофункциональной незрелости отличаются повышенной чувствительностью к различным экологическим факторам. Их организм является своеобразным маркером повышенной чувствительности к состоянию окружающей среды (Низаметдинов И. Н. и др., 1995; Вельтищев Ю. Е., 1996; Каримов У. А. и др., 1999; Даминов Т. А. и др., 2000; Махмудов О. С. и др., 2001; Шамсиев Ф. М., 2001; Папова Л. Ю., 2004).

Сохранение и укрепления здоровья детей — одна из важнейших задач для здравоохранения Республики Узбекистан. За последние годы появились некоторые позитивные тенденции в состоянии здоровья детского населения:  снижение уровня младенческой смертности и смертности среди детей в раннем, дошкольном и подростковом возрасте, стабилизация уровня заболеваемости детей первого года жизни. Несмотря на улучшения, от дошкольного до подросткового возраста, уровень социально значимой хронической патологии остается высоким – от 10 % до 60 %. В публикациях некоторых исследователей указывается, что регион Приаралья представляет зону самого большого экологического бедствия, вызванного антропогенным воздействием.

 

Материалы и методы исследования: Были обследованы 130 здоровых детей в возрасте с рождения до 5 лет на базе Нукусской городской детской поликлиники. Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт (№ 112/у). Нами рассчитаны следующие показатели: Длина/рост к возрасту; вес к возрасту; вес к длине/ росту; ИМТ (индекс массы тела) к возрасту. Для получения полной информации мы провели несколько последовательных измерений показателей физического развития и нанесли на стандартные «кривые» физического развития (диаграмма).Полученные показателиоценили как «соответственно», «низкий» и «очень низкий» по возрасту. Результаты исследования. Анализы показателей нижеследующие: Длина/рост к возрасту: у 57% детей показатели соответствуют возрасту, у 34% риск низкого роста, у 9% низкий рост. Вес к возрасту – у 61%детей соответствует возрасту, у 27% риск пониженного веса, у 12% пониженный вес. Вес к длине/росту — у 62% детей соответствует возрасту, у 11%детей риск избыточного веса, у 27% детей риск истощения. ИМТ к возрасту — у 64% детей соответствует возрасту, у 13% риск избыточного веса, у 23% риск истощения.

 

Выводы: Вышеуказанные данные показывают, что дети склонны к дефициту роста и развития. Это связано с влиянием множественных факторов, одним из них является низкий уровень знаний матери по кормлению ребенка. Таким образом, анализ кривых диаграммы роста и развития детей  до 5 лет помогает нам выявить проблемы, возникшие при развитии ребенка и оказать своевременно соответствующие меры профилактики.

Нужно индивидуальное решение?

Если у вас есть вопросы вы можете связаться с нами через форму обратной связи.

Чем мы можем помочь?